秋天一到，两件事同时出现：喉咙发干，嘴唇起皮。
多数人的第一反应是「缺什么」——缺维生素、缺水、缺某种补剂。
这篇文章想说清楚的是：这两件事的常见原因都不在「缺」上；而且嘴唇这一件，你正在用的那支润唇膏可能是原因之一。
先说清楚：喉咙干和嘴唇干是两回事
它们经常同时出现，但机制不一样。喉咙干的常见来源是：张口呼吸（尤其是鼻塞或睡觉时）、环境干燥、某些药物的口干副作用、以及年龄增长带来的唾液分泌变化。嘴唇干则属于另一类问题——在医学上叫唇炎（cheilitis），指嘴唇的炎症，可以累及唇红、唇红缘和周围皮肤。[1]
一篇 2024 年发表于《皮炎》的综述系统梳理了唇炎的病因，清单比大多数人以为的长得多：刺激性接触性皮炎、过敏性接触性皮炎、特应性唇炎、光化性唇炎、感染性病因、营养缺乏、药物性唇炎，以及若干罕见病因。作者还写道：因为许多病因都会产生相似的红斑和浅表脱屑，而患者主诉又都是干燥、发红、刺痛、烧灼、裂口和痒，所以确定具体病因往往很困难，需要较多检查和用药试验。[1]
如果连皮肤科医生都需要靠检查来分辨唇炎的类型，那么「自己买点补剂试试看」这条路，从一开始就走不通。方向错了，越努力越远。
★ 嘴唇：越涂越糟，这件事是真的
这是本文最值得记住的一段。一篇发表在《接触性皮炎》的研究，对 95 位唇炎、面部湿疹或怀疑对蜂蜡过敏的患者做了斑贴试验，测试物质包括黄蜂蜡、白蜂蜡和蜂胶，另外还加了瑞典基线系列。[2]
| 斑贴试验结果 | 人数 |
|---|---|
| 对蜂蜡呈阳性反应 | 17 人 |
| 其中同时测了黄、白两种蜂蜡的 | 14 人 |
| ——对黄、白两种都阳性 | 8 人 |
| ——仅对黄蜂蜡阳性 | 5 人 |
| ——仅对白蜂蜡阳性 | 1 人 |
| 蜂蜡阳性者中同时对蜂胶阳性 | 14 人 |
数据引自 Contact Dermatitis, 2019（PMID 31066083）。蜂蜡是润唇膏里最常见的成分之一。
作者的结论非常直接：给唇炎患者做斑贴试验很重要，因为接触过敏很常见；并建议除了基线系列和患者自己的产品之外，还应加测蜂蜡和蜂胶。[2]而研究里最值得注意的一句是：如果只测瑞典基线系列，很多蜂蜡过敏的唇炎患者不会被诊断出相关的接触过敏。
如果你长期涂润唇膏、嘴唇却一直不好，甚至越涂越干、越涂越痒，那么「产品里的某个成分」是一个需要被考虑的方向——而蜂蜡和蜂胶正是常见的嫌疑对象。
这里不建议你自行判断：把这个情况告诉皮肤科医生，并且把你正在用的那支产品带过去。这句话花你两分钟，但可能省下几个月的反复。
舔嘴唇：这个动作有专门的名字
口角炎在法语里有一个别称叫 perlèche，字面意思就是「通过舔」。[3]这个命名的由来很直白：嘴角是面部鳞状上皮与口腔黏膜的过渡区，是口腔开合的机械铰链，比嘴唇的其他部位承受更多的运动和牵拉，因此特别容易受到机械应力和炎症的影响。[3]
舔一舔会短暂地让嘴唇湿润，感觉舒服；但唾液蒸发时会带走更多水分，加上反复的湿润-干燥循环和摩擦，屏障被一次次破坏，于是更干、更想舔——这就是那个循环。
先停止舔、咬、撕皮。这三件事都在持续破坏屏障，在这种状态下换再贵的润唇膏，也只是在一边修补一边拆。
那维生素 B 呢：方向大概率是反的
「嘴唇干裂 = 缺维生素 B2」是一句流传极广的话。它有真实的一面：核黄素（维生素 B2）严重缺乏时，典型表现确实包括唇干裂、口角炎、舌炎、脂溢性皮炎和严重贫血。[4]
但同一篇 2023 年发表于《营养学年鉴》的综述给出了关键的边界：严重的核黄素缺乏「主要局限于低收入国家」。亚临床缺乏可能比想象的更普遍，但通常没有被检测出来，因为人体研究里很少测量核黄素的生物标志物。[4]
对于一个饮食正常、有肉蛋奶和蔬菜的人，把嘴唇干裂归因于「缺 B2」大概率是搞错了方向。核黄素缺乏更常见于摄入不足或吸收受损的人群。
反过来，如果你的口角长期反复开裂、久治不愈，那确实值得去医院查一查——因为口角炎的病因本身就不只是营养，感染、机械因素和接触因素都可能是原因。[3]
重点是：查，而不是自己补。
喉咙干：含片和漱口水有用吗
这是少数有系统综述可看的问题。2025 年《牙科杂志》发表的一项系统综述与 meta 分析，专门评估老年人干口的局部用药，共纳入 19 项研究（17 项随机对照试验 + 2 项准实验研究），其中 7 项 RCT 进入合并分析。[5]
| 结论 | 具体数据 |
|---|---|
| 主观口干感受 | ★ 显著减轻（Z=5.78；p<0.001） |
| 刺激态唾液流率 | 无变化（p=0.25） |
| 非刺激态唾液流率 | 无变化（p=0.14） |
| 不同非处方口腔喷雾之间 | 无差异（p=0.75） |
| 纳入研究的偏倚风险 | 中到高 |
合并分析中显示有效的局部制剂包括：匹罗卡品漱口水或黏附片、1% 苹果酸、百里香-蜂蜜漱口液。数据引自 Journal of Dentistry, 2025（PMID 41138999）。
作者的原话是：局部制剂为老年人干口提供了症状缓解，但它们对改善唾液流率的作用尚无定论，原因是证据不足。[5]
「让你感觉舒服一点」和「让口水真的变多」是两个被分开测量的结果：前者有统计显著，后者没有。
所以含片、漱口水可以当成缓解不适的小工具，但它们不是「把唾液腺修好」的办法。如果你的口干很持续、很严重，该做的是查原因——药物副作用、干燥综合征等都需要医生来判断。
加湿器：这一条我们标「证据不足」
关于「加湿器能不能缓解咽喉不适」，我们做了几轮检索，没有找到能站得住脚的高质量研究。所以按本研究院的规矩，这一条照实标为 ⚪ 证据不足——不写成建议，只写成「可以试，但别当成办法」。
加湿器里不要加杀菌剂、香精或任何添加剂，只用清水。
这一点不是多余的谨慎：韩国曾发生过一起因加湿器杀菌剂导致的公共卫生事件，相关文献至今仍在讨论其未完结的部分（Environ Health Toxicol, 2016；PMID 26987713）。
另外，水箱要按说明书定期清洁——潮湿的容器本身适合微生物生长。
这些情况不要等
这类组合需要排查干燥综合征等疾病，靠补剂解决不了。
长期不愈、结痂、出血、单侧、白斑，都需要医生评估。
尤其是吸烟者，需要做喉部检查。
病因可能是感染或接触因素，需要针对性处理。
上面每一条对应的动作都是去看医生。嘴唇和口咽的问题需要靠检查来分辨类型，不是靠换一支润唇膏或补一瓶维生素来试。
三句话带走这篇
- Cheilitis: A Diagnostic Algorithm and Review of Underlying Etiologies. Dermatitis, 2024
- Contact allergy to beeswax and propolis among patients with cheilitis or facial dermatitis. Contact Dermatitis, 2019
- Angular Cheilitis. StatPearls (National Library of Medicine), 2025
- Causes and Clinical Sequelae of Riboflavin Deficiency. Annual Review of Nutrition, 2023
- Efficacy of topical treatments for xerostomia in older adults: a systematic review and meta-analysis. Journal of Dentistry, 2025
- Humidifier disinfectants, unfinished stories. Environmental Health and Toxicology, 2016
- U.S. National Institute of Dental and Craniofacial Research. Dry Mouth.
- U.S. National Library of Medicine. Dry Mouth.
- U.S. National Library of Medicine. Sore Throat.
主要信源：A 级：PubMed · NIDCR · MedlinePlus。★「加湿器」一条本文明确标为 ⚪ 证据不足，不因其常见而给它一个它没有的证据等级。
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